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<title>Objetivos de seguimiento </title>
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<div id="nodeDecoration"><h1 id="nodeTitle">Objetivos de seguimiento</h1></div>
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<div class="iDevice emphasis0">
<div id="ta0_85" class="block iDevice_content">
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium; line-height: 1.5; text-align: left;">El objetivo del seguimiento varía según los niveles de complejidad de la atención, sin embargo, en términos generales pretende:</span></p>
<ul>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">Optimizar el tratamiento médico no farmacológico y farmacológico indicado.</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">Realizar exámenes para pesquisar efectos secundarios propios de la medicación utilizada durante el proceso de titulación de la terapia u otros exámenes complementarios que permitan evaluar la respuesta a los diferentes tratamientos</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">Educar al paciente y/o sus familiares acerca de la enfermedad.</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">Considerar en forma oportuna otras opciones de tratamiento más seleccionadas, tales como TRC, DAI y el trasplante de corazón.</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">Supervisar y asegurar el correcto uso de las terapias y el no abandono del tratamiento.</span></li>
</ul>
</div>
</div>
</div>
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<div class="iDevice emphasis0">
<div id="ta10_85" class="block iDevice_content">
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">Todas estas acciones que involucren el seguimiento persiguen en último término reducir la mortalidad, las hospitalizaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes con IC. Se propone para el seguimiento y la atención de los pacientes 2 escenarios o ámbitos de atención de la IC: Nivel I y Nivel II (Tabla 18) de acuerdo con la complejidad de la población atendida y la capacidad de resolución, que considera entre otros: la presencia de algunas características de riesgo de los pacientes que se detallan más adelante o el nivel de complejidad de la atención de acuerdo con la capacidad para efectuar exámenes complementarios, procedimientos de diagnóstico o intervenciones quirúrgicas específicas que son propias de centros de mayor complejidad (Nivel II).</span></p>
<table border="0" style="width: 655px; height: 483px;" align="center">
<tbody>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: center; background-color: #0066ad;"><span style="font-size: medium; color: #ffffff;">Nivel de complejidad</span></td>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: center; background-color: #0066ad;"><span style="font-size: medium; color: #ffffff;">Características pacientes </span></td>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: center; background-color: #0066ad;"><span style="font-size: medium; color: #ffffff;">Funciones </span></td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: justify; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;"><img src="uno.png" width="60" height="60" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: center; background-color: #ffffff;">
<ul>
<li style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;">Menor complejidad<br style="clear: both;" /><br style="clear: both;" /></span></li>
<li style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;">Estabilidad clínica<br style="clear: both;" /><br style="clear: both;" /></span></li>
<li style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;">Sin características de riesgo</span></li>
</ul>
</td>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: justify; background-color: #ffffff;">
<ul>
<li class="_mce_tagged_br" style="text-align: left;"><span style="font-size: medium;">Realizar diagnóstico y evaluación inicial</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Buscar etiologías corregibles</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Iniciar y optimizar tratamiento farmacológico</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Realizar seguimiento </span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Estimar riesgo según score Seattle</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Derivar en los casos que corresponda al nivel superior </span></li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: justify; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;"><img src="dos.png" width="60" height="60" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: justify; background-color: #ffffff;">
<ul>
<li><span style="font-size: medium;">Alta complejidad<br style="clear: both;" /></span><span style="font-size: medium; line-height: 1.5;"> </span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Inestabilidad clínica<br style="clear: both;" /><br style="clear: both;" /></span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Con características de riesgo</span></li>
</ul>
</td>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: justify; background-color: #ffffff;">
<ul>
<li><span style="font-size: medium;">Realizar diagnósticos específicos que requieren exámenes complementarios seleccionados</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Realizar seguimiento de pacientes riesgo</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Realizar tratamientos de mayor complejidad, dispositivos (DAI-TRC) y alternativas quirúrgicas (ACM, trasplante cardíaco)</span></li>
<li><span style="font-size: medium;">Derivar en los casos que corresponda al nivel de menor complejidad.</span></li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><span>Tabla 18. Niveles de atención según características del paciente con IC y sus funciones respectivas</span></span></p>
</div>
</div>
</div>
<div class="iDevice_wrapper objectivesIdevice em_iDevice" id="id12">
<div class="iDevice emphasis1" >
<div class="iDevice_header"><h2 class="iDeviceTitle">Nota </h2></div>
<div class="iDevice_inner">
<div class="iDevice_content_wrapper">
<div id="ta12_43_2" class="block iDevice_content">
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">Sin perjuicio de lo anterior, los pacientes pueden pasar de un nivel al otro de acuerdo con la estabilidad clínica o el resultado de los exámenes complementarios, procedimientos intervencionales u otros con el objetivo de dar movilidad al sistema de transferencia de los pacientes. Así como también, mantener un control en paralelo en ambos niveles de atención.</span></p>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
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