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<title>Evaluación clínica inicial de pacientes con sospecha de IC </title>
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<div id="nodeDecoration"><h1 id="nodeTitle">Evaluación clínica inicial de pacientes con sospecha de IC</h1></div>
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<div id="ta0_85" class="block iDevice_content">
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">Uno de los objetivos principales en la evaluación inicial de la IC (Tabla 3) es la identificación de las anormalidades funcionales y estructurales presentes en esta enfermedad, para lo cual debe efectuarse una evaluación clínica, con historia y examen físico completo, y luego exámenes complementarios, que incluyen electrocardiograma (ECG) y radiografía de tórax<span style="font-size: x-small;"><sup><a href="referencias_bibliogrficas.html">[1]</a></sup></span>. En el contexto de atención primaria se hace fundamental lo expuesto, ya que permitirá sin grandes recursos, una correcta derivación de ser esta necesaria.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: medium;">En caso de disponibilidad, se recomienda solicitar péptidos natriuréticos (BNP o Pro-BNP)<a href="referencias_bibliogrficas.html"><span style="font-size: x-small;"><sup>[2]</sup></span></a>, los cuales son de gran utilidad para el diagnóstico de IC por su alto valor predictivo negativo, teniendo adicionalmente valor como índice pronóstico. Finalmente el ecocardiograma doppler, es el estudio más útil en la evaluación de daños estructurales y/o funcionales en pacientes con IC<a href="referencias_bibliogrficas.html"><span style="font-size: x-small;"><sup>[3]</sup></span>.</a> <br style="clear: both;" /><br style="clear: both;" /></span></p>
<table style="margin-left: auto; margin-right: auto; width: 657px; height: 176px;" border="0">
<tbody>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; text-align: center; background-color: #0066ad;"><span style="font-size: medium; color: #ffffff;">Evaluación inicial de pacientes con diagnóstico de IC.</span></td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;">Evaluar la severidad clínica de la IC por historia y examen físico.</span></td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;">Evaluar la estructura y la función cardíaca. </span></td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;">Determinar la etiología de la IC, con especial interés en las causas reversibles de la enfermedad.</span></td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;">Evaluar enfermedad coronaria e isquemia miocárdica.</span></td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;">Evaluar el riesgo de arritmias graves.</span></td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;">Identificar factores desencadenantes o agravantes de la enfermedad.</span></td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #0066ad; background-color: #ffffff;"><span style="font-size: medium;">Identificar comorbilidades que puedan influir en la elección del tratamiento.</span></td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><span><span style="color: #000000;">Tabla 3: Evaluación inicial de pacientes con diagnóstico de IC.</span> </span></span></p>
</div>
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